湿热病的诊断，与其他疾病一样，须以望、问、闻、切四诊所搜集到的信息为依据，进行全面分析，综合研究，才能得出。具体地说，主要应根据发病季节、临床证候、病情传变等几个方面。

     （一）发病季节

     夏秋季节，特别是夏末秋初，因气候炎热，雨水较多，因此是湿热病的高发时期。发生在其他季节有湿热表现的疾病，亦可诊断为湿热病。

     （二）传染性

     湿热病，尤其是湿温病，具有传染和流行的特点，这点在前面“病因病机阐发”中已经谈到。当然，一些属于杂病范围的湿热病证，并不引起传染和流行。

     （三）临床证候

    湿热病与其他温病的临床表现有很大的不同，其常见的证候有：

     1、发热：大多表现为身热不扬，或午后身热，或热弄稽留，汗出而发热不退。

     2、口渴：初起一般为口粘不渴，或渴不引饮。

     3、胸腹症状：常觉胸闷腹胀。

     4、黄疸：一般表现为面目肌肤黄色鲜明。

     5、躯体症状：多见全身困重乏力。

     6、二便情况：一般小便短小，尿色浑浊或黄赤；湿重者大便恒多偏溏，或胶腻而滞下不爽。湿温病有大便下血者，是病情危重的表现。

     7、食欲：胃呆少纳，或伴呕恶。

     8、脉象：薛生白谓：“湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细，各随证见，不拘一格。”临床一般以濡脉为多见。

    值得强调指出的是，一些特征的证候，最具诊断价值，兹举例说明如下：

     1、舌苔：湿热病的诊断重在望后，在辨别湿与热之孰轻孰重上尤有意义。舌苔腻是本病的必备条件。若湿重者，苔多白腻或厚白腻；热重者，苔多黄腻或厚黄浊腻，或黄褐如咖啡色。大凡病邪之轻重，病位之浅深，以及病势之转归，常在舌苔上明显反映出来，很有诊断价值。如薛生白《湿热条辨》根据“舌根白，舌尖红”，便知湿渐化热而余湿犹滞；“舌白”、“舌遍体白”，即断为湿浊极盛之象，等等。有人以湿热型咳嗽为例，认为辨舌于诊断最为重要。湿热咳嗽常见的舌苔是白腻苔或黄腻苔，前者为湿热尚在卫分，后都为湿热入于气分。腻苔渐化为湿热邪气渐轻，腻苔渐厚是湿热邪气渐深。舌边尖无苔，其余部分是腻苔，为湿热尚盛，而阴液已伤；舌前半区光红无苔，后半区是腻苔，为湿热渐退，阴液已伤；舌前半区光红无苔，后半区是腻苔，为湿热渐退，阴液已伤；全舌光红无苔，为湿热已尽，津液大伤。（《四川中医》1998年第3期14页）舌诊在湿热病症诊断和辩证上的重要性，于此可见一斑。

     2、白阅：这是湿温病过程中特有的证候。白阅的出现，表明氤氲气分的湿热有外透之机，乃佳象也。大多分布在颈项、胸背及腹部，其状宜晶莹饱绽。若白如枯骨，或于瘪无浆，为气液两竭，正不胜邪之象。吴氏将湿温病白阅分为5种：（1）水晶阅，凡晶光饱满乃病退之佳象；（2）干白阅，阅点极细，病多缠绵，为正邪相争，正不胜邪所致，大都在缠绵期，或误治过早滋阴，湿郁化热，郁蒸而发；（3）干叠阅，以称枯阅，是病久缠绵，元气极虚之征；此外还有（4）披麻阅和（5）脓痘阅，均是热极津伤，预后都属不良上述主要证候和特征的临床表现，对于湿热病的诊断和辩证至关重要，

    必有明确。

     此外，湿热病一般来渐去迟，表现为传变较慢，病势缠绵，病程较长，尤其是气分阶段时间较长，亦有助于诊断。