D.Jaspersen，K.L.Diehl，P.Geyer，E.Martens，Department of Gastroenterology，Academic Hospital Fulba，德国

    背景：伴有狭窄的食管炎（Savary-Miller分类Ⅳ级）是一种慢性病，复发率甚高。首选的非手术疗法是外径递增探条扩张术和质子泵抑制剂治疗。本文对双倍标准剂量奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉和潘妥拉唑对维持治疗进行了疗效比较。

    结论：本研究在30Ⅳ级食管炎伴有狭窄所致吞咽困难的门诊患者中进行。所有患者开始时都给予每日40mg奥美拉唑，并每周作一次探条扩张术进行治疗。以内镜检查证实病变愈合，然后对参加者随机给予奥美拉唑（每日洛赛克40mg，10例）、兰索拉唑（每日60mg，10例）或潘妥拉唑（每日80mg，10例）作为期4周的维持治疗。食管炎及狭窄可望在6-8周内得以治愈。奥美拉唑组的10名患者中有9名（90%），在4周时仍处于缓解中，而兰索拉唑组为2名（20%），潘妥拉唑组为3名（30%）。奥美拉唑对预防严重食管炎复发的疗效显著优于其他质子泵抑制剂（P＜0.01）。对于有并发症的反流性食管炎的维持治疗，奥美拉唑每日40mg的疗效优于兰索拉唑每日60mg，及潘妥拉唑每日80mg者。这些结果提示，只有奥美拉唑呈现剂量相关性的抑酸作用，增加兰索拉唑和潘妥拉唑的剂量似乎并不比标准剂量效果佳，奥美拉唑应是预防严重食管炎复发的首选药。

    一帆译自Gastroenterology 1997;112(Suppl):AGA，Washington-97