腹股沟斜疝，意外的烦恼

    什么叫疝气？很多人似懂非懂。一般说来，就像齐先生一样，一边阴囊有东西坠下来，那可能就是了。

    齐先生才50多岁，走出去，一副成熟男人的魅力。算算，应该还有很长一段快活的时光。可是，不知从什么时候起，当他咳嗽、用力时，有一些东西缓缓滑进他的右侧阴囊，说不出是一种什么样的滋味，更别说男子汉雄风了，这真是意料之外的烦恼。因为在隐蔽之处，不知该如何是好，痛苦着，徘徊着……来到南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）。微创外科专家胡建华明确诊断为右侧腹股沟斜疝，是疝气的绝大多数。

    胡主任指出，疝，俗称“小肠气”，常发生于腹股沟。任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。腹股沟疝不单单见于男性，也见于女性，只是比较少见而已。往往在大阴唇上莫名其妙“长”出一个包块来。

    疝气类别多，您是哪一类？

    齐先生告诉医生，早上起病时，疝很细小，几乎看不见。但咳嗽、用力或运动一下后，就会增大，平躺或用手整理一下，它就会消失。陆医生告诉他，这是易复性斜疝，症状比较轻。有时候也会发生嵌顿，出现严重的后果，必须紧急手术。

    其实疝不单单只一种，根据疝的发生与发展，分以下几类：

    易复性斜疝 肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，呈梨形，降至阴囊或大阴唇。偶有胀痛，并无其他症状。可回纳。

    难复性斜疝 除疝痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳，还有“消化不良”和便秘等症状。

    嵌顿性疝 常在强力劳动或排便时出现。突然增大，明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。有时伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状。如不及时处理，将发展成绞窄性疝。

    绞窄性疝 症状比嵌顿性疝更严重，在肠袢坏死穿孔时，疼痛可风因疝块压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍在，并不能说明病情好转。绞窄时间较长时，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症，病人还会出现脓毒血症的全身表现。不及时处理，可危及生命。

    腹股沟直疝 常见于年老体弱者，当病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状。平卧后疝块可自行消失，不需用手推送复位。直疝绝不进入阴囊，极少发生嵌顿。

    疝不能自愈

    有些人会问，疝既然可以用手予以回纳，那么它可不可以自愈呢？王医生肯定的说，疝是不能自愈的。

    尽管疝不会在短时间内恶化，但早期或轻度症状会使患者感到疼痛、下腹坠胀、消化不良、腹泻等。若病情不断发展，肿块坠入阴囊，会造成活动及行走不便，严重者会发生嵌顿，如不及时处理会造成肠坏死，甚至危及生命。治疗的唯一方法是手术。接受手术有两个原因：

    1、消除日常生活带来的烦恼。

    2、及时手术避免疝嵌顿带来的危险

    微创疝修补新术式

    “疝环充填式无张力疝修补术”是近年来在美国及欧洲国家广泛开展的新术式，被称为疝手术的里程碑。治疗方案是完全针对疝的发生机理而设计的双重加固方法。与传统疝修补术相比，切口缩小至3CM，痛苦小，恢复快，简单、可靠。它适用于各种类型的成年人腹股沟疝和股疝，尤其适用于年老体弱，合并有心脑血管疾病或其它内科疾病无法接受传统术式者； 也适用于巨大的腹股沟疝或复发疝；嵌顿疝如无肠坏死或局部感染者。

    听了胡主任对新手术的介绍，齐先生毫不犹豫地选择了微创疝修补新术式，整个治疗过程轻松安全。当齐先生再次出现时，已不仅仅富有成熟男人的魅力，还显得神采奕奕，精神气爽！让人不得不感叹，最美不过夕阳红！