顺应四明,起居有常--周围血管病患者起居注意事项



日期:【 2005-12-27 14:00:00 】 来源:【 91医疗网 】 作者:【 康健 】 浏览:【 】次

    起居与周围环境对人的健康有着一定的影响,特别是心血管系统尤为突出。选择适合于人们生存的环境是古往今来人类追求的首要目标。远古时代的原始人就已懂得,筑巢于树、穴居岩洞、面南向阳、背山面水,“风水”之地,有利于生存。随着工业的发展,环境的污染,高楼林立,森林砍伐,人类赖以生存的空间也日渐缩小。这些变化对促使动脉硬化的发生起着极为重要的作用。近代由于大自然对人类的惩罚,人们已清醒地意识到生存环境的恶化已到了非改变不可的地步。对动脉硬化的发病有着重要影响的因素,目前倍受国内外学者的关注。

    一、生存空间:生活在怡人的环境里可以使人心旷神怡。 动脉硬化伴高血压患者在自己的房前屋后种植花草树木,可以使人感到充满生机,给人增添生活乐趣。绿色环境与人的健康有着密切关系。绿色植物是制造氧气的工厂,氧对任何人体细胞都是最为重要的元素,尤以大脑皮质层细胞对缺氧最为敏感。人长期生活在缺氧环境里,就会记忆力减退,思维迟纯,影响寿命。动脉硬化脑供血不足者由于大脑皮层神经细胞功能不稳定,所以生活环境内要有充足的氧气。树木及绿色植物还可以净化空气,对空气中的有毒气体、尘埃有滤过和吸附作用,还可以杀灭细菌。居室四周的树木,还有隔音吸声的作用。有条件可在房后绿化,没有条件在阳台少种花草也可以起到一定作用。开窗换气,让阳光射进居室也同样有益于健康。

    二、吸烟:吸烟对人体的危害几是世人皆知。禁烟对周围血管病来说从病因及治疗都是相当重要的。

    三、饮酒:酒是人类最重要的饮料之一, 它与人体健康有着密切关系。《本草纲目》内载:“少饮则和气血,壮神御风,消愁遗兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生疾助火。”说明少量饮酒对身体有益,过量饮酒对身体有害。长时期大剂量饮酒,对动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病的防治十分不利。研究表明,饮酒后一天,空腹血清甘油三脂含量常可增高,当伴有脂餐时,增高更加明显;酒精可直接损害身体许多器官组织,尤其是肝脏。长期过量饮酒可引起脂肪肝,从而导致继发性高脂血症,促使动脉硬化症的发生与发展。此外,过量饮酒对心脏及动脉血管系统的结构和功能也有不利的影响;过量饮酒可引起营养平衡失调,过量饮酒所产生的高脂血症对冠心病的防治也不利。

    近代研究表明,适量饮酒在一定程度上可减少心脏病发作,起到适当体力活动同样的效果。这是由于适量的饮酒血液中的高密度脂蛋白可以明显增高。高密度脂蛋白有抗动脉硬化发生的作用,从而防止了心脏病的发生。

    四、睡眠:睡眠对机体是不可缺少的,其重要性不亚于饮食。睡眠是机体借以维持正常生命活动的自然休息。睡眠能保护大脑皮层细胞免于衰竭和破坏。对于动脉粥样硬化并发冠心病者睡眠的数量和质量特别重要。睡眠不好,加之疲劳、烦躁就易于诱发心绞痛。所以,动脉硬化严重者确保机体有充分的休息,睡眠是很重要的。

    严重动脉硬化并有脏器供血不足者,往往睡眠质量不佳,为了保证睡眠的时间与质量,中老年睡眠时要注意:晚餐应吃清淡易消化食物,切勿过多、过饱;睡眠前不要看书、看报,更不要看使人激动的电视和电影;睡眠之前洗热水(37℃)澡或温水洗脚。洗澡或泡足能使人安静下来,使肌肉放松。午睡时间不宜过长,一般半小时到一个小时为好;睡眠的质量好坏应因人而异,以醒后疲劳感消失,周身舒适,精力充沛,头脑清醒,能很好地工作与学习为准。

    中老年人睡眠之前或睡眠之中,有些习惯与事情还应引起注意:

    睡眠姿势很重要。最好是右侧卧位,仰卧睡眠肌肉不能放松,手不易放置在胸部,因影响呼吸和心跳,且常做恶梦。睡眠之前要注意情绪。不可忧虑,不可烦恼,在忧虑与烦恼激动的状态下,可影响睡眠的数量与质量。不可过饱,也不可空腹入睡。“早饭是给自己吃,中饭与人分着吃,晚饭送给敌人吃。”如果睡眠之前消化器官负担过重,过饱的胃就有冲动的信号进入大脑,睡眠就要受到影响。即“胃不和则寐不安”。空着肚子睡眠也不科学。科学的方法是睡眠之前两小时进餐,食物宜清淡,不饮烈性酒,不饮浓咖啡,不饮浓茶,这些物品都有兴奋作用,能够破坏正常的睡眠规律。睡眠之前不宜与人说话过多,不可面对灯光。这些兴奋灶都可以使人难以入睡。 卧室的条件要干净整洁,空气要流通要新鲜,尤其不要在病人卧室内吸烟。还要注意睡眠时头露于被外,不要蒙头大睡。室内温度要适宜,不可过热与过冷,更不要睡眠时用电风扇吹风,以免受凉。睡衣易宽大,不要穿过紧的弹性衣服睡觉,以免影响血液循环。床铺、被褥要干燥、柔软、舒适。夜晚睡眠枕头也很重要,枕头不宜过高或过低,一般以高8~15 厘米为宜,或按下列公式计算:(肩宽-头宽)÷2。若不用枕头或枕头过低,则流入头部的血液就增多,这对高血压病人是不利的。

    五、噪音与环境温度对动脉硬化的影响。 噪音对动脉硬化的影响已被医疗卫生界人士所关注。动脉硬化症及其并发症的发生与天气的冷热有明显关系。北京地区防治冠心病协作组对冠心病心绞痛的发病因素做了调查,结果在239 例病人中,有171例是因寒冷而诱发,占74.7%,寒冷能使机体神经功能紊乱,引起血管运动功能改变,增加毛细血管及小动脉阻力,使血压升高;同时又能导致血液中纤维蛋白原增加,肾上腺素分泌增多,血液粘度升高,血凝时间缩短,从而血栓形成。寒冷季节患有动脉硬化闭塞症肢体供血不足者,高血压及冠心病病人应注意保暖,有条件的患者可由寒冷的北方迁居到温暖的南方。相反,肢体缺血自感畏寒怕冷的患者采用肢体局部加热的办法,也不可取。由于肢体动脉闭塞,局部加热后血管不能增加血流,血液反易于流入其它肢体,并且局部加热使缺血组织耗氧增多,缺血肢体更加缺血,促使肢体坏疽发生。

    六、娱乐:动脉粥样硬化伴有内脏血循环障碍时娱乐也要有选择与节制。娱乐是为了调节自己的精神生活,使心情愉快,精神放松。凡有争高低,论输赢的活动。老年人不宜参加,如果参加,参加者不要将输赢看太重,贵在参与,贵在取乐。对于血管系统不健康者也要注意娱乐的时间,根据自己的身体状况而定,病情较轻,体质较好者可设定在1小时,最多不要超过2小时;病情较重,体质较差者以每次半小时为宜。饱餐后与饥饿时不宜作娱乐活动。

    对患有动脉粥样硬化的患者,看电视也要适当。时间不宜过长,电视机的距离不宜过近。长时间坐位看电视影响下肢静脉血液向心回流,容易发生静脉血栓形成。情节紧张、激动的节目,患有动脉粥样硬化心脏病的病人,要控制自己的情绪,以免过于激动诱使血压升高,心脑血管意外疾病发生。

    七、饮茶:茶叶是一种纯天然保健饮料,饮茶可以降低血脂、 降低血压,能医治疾病、延年益寿。

    茶叶虽有一定的益处,但动脉硬化并发冠心病者饮茶时应注意以下几点:

    不要饮浓茶。由于浓茶中含有多量的咖啡因,饮用后易于兴奋,导致失眠和不安,也可造成心动过速和心律不齐。茶叶有扩张血管的作用,故胃溃疡者喝浓茶易引起胃出血。对中老年人夜晚不要饮茶,茶叶可引起失眠和夜晚多尿。茶水中的鞣酸有收敛作用,可与许多药物相结合如潘生丁、氯丙嗪、氨基比林、黄连素、洋地黄、乳酶生、多酶片、胃蛋白酶、硫酸亚铁、苏打片、安眠药等发生沉淀,影响药物的治疗效果。鞣酸还可使大便秘结,习惯便秘者也不宜饮茶。此外饭后立刻饮茶也不好,过夜茶由于茶叶中的鞣酸全部被浸出,茶水中的成分也发生变化,对人体是无益的。

    八、性生活:关于性生活,动脉硬化早期无合并症者并无禁忌, 但严重动脉硬化伴有冠状动脉供血不足,髂内动脉供血不足者应尽量减少性生活的次数与强度。对近期内有急性心肌梗塞发生者,三个月内严禁进行性生活,更不允许饱餐后、劳累后、饮酒后发生性生活。

    九、大便要通畅:对因动脉粥样硬化合并有心、脑血管病者, 大便是否通畅是个很重要的问题。大便是人体排泄食物残渣的一种生理现象,一般勿须特别注意,但以上病变者因便秘,解便困难可使病情加重,甚者带来严重后果。

    排大便的习惯可因人而异,一般为每日一次、每日二次或2~3日一次,只要大便软润都是正常大便。每当大便次数减少,大便干燥、坚硬,有排便困难者叫做便秘。

    引起便秘的原因很多,如老年人中气不足肠蠕动减慢;直肠肌肉萎缩,张力减退;腹部肌肉萎缩,排便无力;老年阴津缺乏,以及活动量少,进食少而精细;进食纤维素过少,粪便在肠内停留时间过久,水分被大量吸收等等。

    便秘对动脉粥样硬化并发内脏及肢体供血不足是十分不利的。由于粪便在肠内停留时间过久,大量组织胺吸收后可引起头痛。排便时由于用力急剧容易使动、静脉内压增高,心脏负荷加大,心肌缺血加剧,甚至发生心律失常,血管瘤破裂,下肢静脉血栓形成等严重后果。为防止动脉硬化患者大便秘结可采取以下综合措施:

    养成良好的排便习惯:大便具体时间何时为好,每人可根据自己的生活习惯而定,最好是早晨起床后,早饭后或睡觉之前。一旦定好时间,不管有无便意,都应每日按时入厕。

    调节膳食结构:多食含纤维素丰富的食物,如粗杂粮:玉米、糙稻米、红薯、竽头等;蔬菜如:白萝卜、红萝卜、芹菜、韭菜、菠菜、小白菜等;水果类如:梨、猕猴桃、大枣、香焦、桃子等。因为纤维素不但不易被吸收,还能吸收水分而增加排便量。也可适当进食一些润滑肠道和软坚通便的食品,如蜂蜜、核桃等。

    适当的体育运动:根据自己的身体状况,选择适当的体育锻炼,能使胃肠蠕动增强,有助于排除大便。

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