都说治疗前列腺肥大费用很高，这对退了休的老人来说，还真是为难极了，吃药吧，嫌贵；开刀吧，又怕担风险。很多病人问我，该怎么办才好？

    我总是这样告诉他们，首先应该把钱用在刀口上。以吃药为例，治疗前列腺肥大的药就是5－α还原酶抑制剂和α－受体阻滞剂两大类，价钱都不便宜。那就应该先诊断清楚患者是否真的得了前列腺肥大，发展到了什么程度，是否需要吃药，究竟从什么时候开始吃药？怎样吃药？要吃多长时间？而这些貌似简单的问题却并不是每个人都能处理好的，解决不好病人岂不知要花多少冤枉钱呢！还要了解患者有无同时服用同一种类型的两种药物？这样做既会造成浪费，又会加重副作用。例如非那雄胺和特拉唑嗪都是每天只吃一次，可有的人会吃两次；特拉唑嗪和坦索罗辛是同一类药，吃一样就够了，有的人却同时吃。如此等等。

    我还要告诉患者，在接受药物治疗时，应该注意观察所服药物是否有效。这包括患者的自我感觉：服药后排尿是否较前通畅；排尿次数是否较前减少。如果症状有改善，就可继续服用。最好能够到医院做一些检查，获得一些客观数据（如剩余尿量、尿流率、前列腺体积等），就更能说明问题了。要观察所服药物是否出现明显副作用，如有则选用副作用小的药物。

    有相当一部分病人非常迷信吃药，他们会把一些主观上症状的改善误以为病治好了，而事实上病情却在不断加重。就应该告诉他们，接受手术治疗是一劳永逸的事，即使花一笔可观费用也是值得的。否则，到出现严重合并症（特别是膀胱功能也受到影响）时再手术，不仅花费更大，手术效果也会大打折扣。千万不能因为害怕手术而盲目、无限期地接受药物治疗，这样不仅会浪费很多药费，还会失去手术治疗的宝贵时间。

    此外，积极开展治疗前列腺肥大的微创手术，是降低病人治疗费用的主要措施。南医大友谊医院（南南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学国际整形美容中心、京医科大学教学医院）开展的微创手术包括经尿道前列腺电切术、汽化术，特别是美国绿激光前列腺选择性光汽化术，不仅安全性高而且无创伤、病人不需要输血，病人治疗后不需要冲洗膀胱。我们这样告诉病人，千万不要去接受那些只具有理疗性质的、疗效不肯定的治疗方法，否则，花了冤枉钱不说，还会给以后的治疗带来困难。