最近一段时间,气温骤降,半夜里爬出热乎乎的被窝去上厕所,也成了一件难事。忍一忍,憋住吧。孰不料,这一憋会憋出问题来。
天冷赖床赖出“尿潴留”
家住市区的李老师,从8日晚上9时到9日中午12时,一次小便也没有解过。他不停喝水,结果腹胀如鼓,还是尿不出来。李老师刚刚叙述完症状,70岁的刘先生也来看门诊了。他吃了几颗感冒药后,便觉得小便困难,最后竟完全尿不出来。记者日前从南京南医大友谊医院(南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院)泌尿外科获悉,由于天气变得寒冷,类似李老师和刘先生的病情近日并不少见。
据南医大友谊医院(南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院)泌尿外科邓佩林主任介绍说,这些病人医学上称之为“尿潴留”患者,相当一部分是老年人,大多患有前列腺增生、前列腺肥大症。前列腺和盆腔在寒冷天气容易充血,加上前列腺肥大的人尿管已经被挤得窄小,排尿比正常人困难,有尿尿不出就不足为怪了。但也不要忽略另一个原因就是,由于冬天天气凉,许多人不愿在半夜起身去上厕所,于是强忍尿意,这样也极易出现“尿潴留”。
尿频不一定是病
据悉,成人一天白天小便次数4—6次,晚上0—1次,每一次尿量在300—500毫升为正常,如果小便次数超过了正常次数,而且在尿的总量正常的前提下,每一次的尿量减少,就是医学上定义的“尿频”。
天气寒冷为什么会引起尿频呢?邓主任说,由于天气寒冷,人们喝水减少,尿量减少,尿液浓缩,浓度高的尿刺激膀胱产生尿意,于是就总想解小便,这时尿量还没达到需要排尿的程度就有尿意;冬天,在寒冷的刺激下,神经张力增高,兴奋性高,接受了一点刺激就想去排尿,这属于应激反应;还有就是天气冷,分解代谢加快了,脂肪、糖原、蛋白质等被分解,体内相应的内生水增多,在一定程度上增加尿量,也会导致尿频。当然,尿频不一定就是病。
如果之前已经患有前列腺增生、肥大的患者,到了冬天时症状就会加重,甚至会发生严重事件。因为他们平时就存在泌尿系统的疾病,排尿已经不太好,天冷了,尿频加重,却自我憋尿,导致急性尿潴留,甚至诱发肾脏功能损害、心脏血管意外等。另外,天气冷了容易感冒、上呼吸道感染等,对前列腺的病人来说,如果吃了感冒药或止咳药,也会诱发急性“尿潴留”。
冬天憋尿不可取
邓主任说,坚持热水坐浴是治疗前列腺炎的好方法,但由于天气寒冷,很多前列腺炎病人坚持不了,影响了整体的治疗效果。而天冷刺激膀胱颈神经张力增高,尿频、尿急等症状加重。那些平时泌尿系统就有炎症的患者,包括患了膀胱炎、尿路结石的妇女,到了冬天,水喝少了,尿量减少,尿频、尿急容易导致急性炎症的发作。
另外,不仅在冬天,即使在平时憋尿也会对泌尿系统造成影响,憋尿导致膀胱高度充盈,降低膀胱的免疫力,极易发生泌尿系统炎症和膀胱炎症。因为膀胱有粘膜屏障,憋尿时,对其造成一定的破坏,就容易产生炎症。经常憋尿。造成膀胱慢性炎症,时间长了,还会变成精神性尿频。
为此,邓主任提醒广大市民:冬天憋尿不可取;本身有泌尿系统疾病的患者,在冬天要保持正常的饮水量;对于前列腺增生的患者,到了冬天尤其注意自己的排尿情况,必要时找专科医生就诊,避免严重事件的发生;对绝大部分的人来说,天冷尿频不是病,但冬季一定要注意下身保暖,要注意定时排尿,少饮酒和食用刺激性的食物。
另外,邓主任特别提醒已经患有前列腺增生、肥大的患者,不能对疾病采取听之任之的态度,应积极治疗避免病情的加重。
小徐/整理