“慢病”也需“急郎中”

慢性肝炎“抢救适时”影响预后


日期:【 2007-11-9 9:51:00 】 来源:【 91医疗网 】 作者:【 】 浏览:【 】次

    尽管某些肝病尤其是慢性乙肝的治疗周期长达数年或更长时间,但施治者“抢救适时”意识的强弱对疾病预后影响甚大。

    由中华医学会两个分会于2000年修订出台的《病毒性肝炎防治方案》,提出了乙肝病毒复制数量高、中、低,临床征象轻与重,肝功、生化及B超情况,肝纤维化和肝活检病理改变程度等一系列概念指标。专家认为,通过对此综合判断,能明确将慢性乙肝划分为轻、中、重三度。其中,有些指标可作为判别下一阶段病程的先兆,或视为肝硬化代偿期与失代偿期分界线。

    然而,有些基层医生不仅对病程发展阶段划分、新诊断指标获取途径认识模糊,且简单地认为“慢肝”即“慢性病”,可慢慢治疗,因此忽视理化指标与病变、病毒复制或耐药变异之间关系,分不清隐患和病程征兆,导致不能抢在病情发展前适时使用针对性药物等措施,贻误抗病毒时机的后果。

    专家表示,不同程度慢性肝炎的干预方案各异:抗病毒为主的联合序贯治疗,激发机体免疫力疗法,抗纤维化、防硬化治疗,间断或持续的防癌变治疗……如果想在病程发展变化前,对病情准确定位,施以个性化治疗,医生、患者必须具有“抢时间、适时针对性救治”意识。

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