谈“乙肝”的对症施治


日期:【 2007-11-10 14:13:00 】 来源:【 91医疗网 】 作者:【 】 浏览:【 】次

     在乙肝的临床治疗中,必须根据乙肝病毒(HBV)携带数量,病毒复制能力,传染性大小,肝功能状况,病毒变异情况等因素来制定治疗方案,选择合适的药物对症施治,才能保证治疗的有效性。

    “抗HBV特异性主动免疫疗法”就是针对乙肝患者的不同病情,进行辨证施治的特效药物。它改变了以往一种药物不顾患者个体差异,包治全体的不科学状况。辨证施治是中医学的重要理论基础,“抗HBV特异性主动免疫疗法”就是根据乙肝患者的不同情况,以及病毒携带数量与变异状况的典型分类来进行针对治疗,故能充分体现中医辨证施治的博大精深,又能通过高科技生物基因技术充分提取传统中药材的有效成份,从而保证了对乙肝顽症的有效治愈。以下是对于一些比较典型的乙肝症状进行分析,以及使用这些系列药物对症治疗的方法。

    一、针对“大三阳”的治疗方法

    对于乙肝两对半检查结果为大三阳(即HBsAg、HBeAg、抗HBc为阳性)的病人,还应进行乙肝病毒HBV—DNA的检查。如果HBV——DNA检查结果较高,说明病毒复制非常活跃,此时有必要进行抗病毒治疗。抗病毒药物在杀灭乙肝病毒的同时,难免会对人的肝脏造成一定的损伤。所以还要对肝功能进行检查,如果患者的肝功能比较正常,这类病人可以用“抗HBV特异性主动免疫疗法”进行治疗,可以更迅速的从根本上消除病毒的复制,同时又能保证肝脏功能的正常代谢,从而保证患者早日得到治愈。

    二、针对“小三阳”及普通携带者的治疗方法

    如果乙肝两对半检查结果为小三阳(即HBsAg、抗HBe、抗HBc为阳性),说明乙肝病毒复制水平较低,一般情况下,肝功能比较正常。这类病人要么处于感染初期,要么是处于乙肝恢复期,在经医生确诊后,可用“抗HBV特异性主动免疫疗法”,以尽快康复。在两对半指标转阴后应继续服用2-3个疗程,在HBV-DNA检查表明病毒已彻底清除后,方可停药,以免反弹。在康复期间,一定要注意配合饮食、生活规律等各方面的调理,保持身心的愉悦,这样可使病情更稳定以及使药物治疗的效果更好。

    三、针对病毒变异情况的治疗方法

    如果病人在长期治疗后,一般为一年以上,病情仍无明显好转,就需要在进行乙肝两对半、HBV-DNA及肝功能检查之外,还须进行乙肝病毒是否变异的检查。目前,通过DNA基因芯片技术可以对乙肝病毒变异情况进行检测。下面就几种常见的乙肝病毒变异情况进行说明。

    乙肝病毒变异中最常见的是HBV-DNA前C区的变异,一般C区变异包括1896位与1814位变异。1896位变异,可能导致乙肝病毒E抗原转阴而病毒依然持续复制的情况,此时,常规乙肝两对半检查的结果就不能作为有效的判断依据。必须到正规医院采用PCR技术做乙肝病毒DNA检测,以HBV-DNA的检查结果作为对患者乙肝病毒的定性与定量的评估标准,以免误诊。1814型突变一般与爆发性肝炎有关,这类病人可以用“抗HBV特异性主动免疫疗法”及时进行消除肝炎症状的治疗,若有必要还应在医师的指导下进行其他方式的辅助治疗。

    此外1762、1764型突变提示可能与肝炎重症化有关。患者可在医师指导下用“抗HBV特异性主动免疫疗法”,因为“抗HBV特异性主动免疫疗法”除具有抗病毒外,还有一定的预防肝癌的作用。乙肝病毒P区528位变异可能与乙肝病毒的阿昔洛韦耐药性有关,而P区552位变异可能与拉米呋啶耐药性有关。这些病人应停止使用阿昔洛韦或拉米呋啶,可在医师指导下根据患者个体情况用“抗HBV特异性主动免疫疗法”它们一般不易促使乙肝病毒产生耐药性,同时又具有很好的抗病毒效果。

    总的说来,“抗HBV特异性主动免疫疗法”的使用,可以更快的取得抗病毒效果,降低乙肝病毒的变异率,有效恢复肝功能,是广大乙肝患者治愈乙肝顽症的首选良药!

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