肝硬化与上消化道出血


日期:【 2006-5-31 9:41:00 】 来源:【 91医疗网 】 作者:【 康健 】 浏览:【 】次

    门静脉高压症是肝硬化患者最常见的一组症候群,常继发食管、胃底静脉曲张。曲张静脉一旦破裂,可引起严重的急性上消化道大出血,往往危及生命,是肝硬化最严重的并发症之一。

    常见的临床表现:

    (一)呕血与黑使

    如出血量小或出血速度慢时,幽门以上出血亦可只有黑便而无呕血,反之如出血速度快或出血量大时,幽门以下出血亦可表现为呕血。呕血多伴有黑便,而黑便未必伴有呕血。

    (二)失血性周围循环衰竭

    表现为乏力、头昏、口渴、恶心、尿少或无尿、黑朦或晕厥、皮肤灰白湿冷、脉速、血压下降等。

    (三)发热

    多数病人有低热,一般不超过 38.5℃。

    (四)氮质血症

    对肝硬化患者来说不管何种氮质血症产生。都有诱发肝性脑病的可能。

    (五)出血后肝硬化病情可明显恶化

    表现为进行性乏力、纳差、腹胀、恶心呕吐、精神变差、尿少,黄疸加深,腹水增多。凝血机制障碍,凝血酶原活动度下降,肝功能进一步恶化或衰竭,脾脏出血后可缩小。血氨增加,睡眠倒错,甚至出现肝性脑病等。

什么叫胆道系统?
肝脏的解剖部位
肝外胆管和周围器官的关系
什么叫肝外胆管,胆总管走向如
什么叫肝门胆管,常见变异有哪