患者问:我发现子宫肌瘤2年,医生说肌瘤多发、较大,最大直径约6.5cm,建议我行子宫切除术。但我尚未生育,不愿失去宝贵的子宫,请教专家,有没有既能治疗肌瘤,又能保留子宫的治疗技术?
子宫肌瘤是好发于生育年龄妇女中最常见的良性肿瘤,可导致月经过多、经期延长,贫血,下腹坠胀、疼痛、白带增多、不孕或流产,肿物增大可产生尿频、尿急、便秘等压迫症状,其大小、数目对患者生活质量和身心健康产生不同程度影响。
手术切除是传统治疗方法,但许多妇女由于不愿失去宝贵的子宫而拒绝治疗。开腹手术创伤性大,术中失血多,腹部留下永久性疤痕,可能导致肠粘连或肠梗阻并发症,为患者增加新的痛苦。
现代医学认为子宫不仅是女性正常生殖和生理器官,而且具有非常重要且不可缺少的内分泌功能,子宫切除后会提前进入更年期,出现体力和精力下降,容易疲劳,抵抗力下降,易患高血压、心脏病、骨质疏松等。皮肤失去光泽、松弛、易出现斑点和色素沉着;出现阴道干燥、性欲下降,严重影响夫妻生活;情绪波动易怒,生活质量严重下降。
因此,许多患者报着“忍”的态度不予治疗,常常将瘤子“养”起来,饱受身心痛苦。患者希望在保留子宫的基础上,获得微创、有效、安全治疗,这是社会发展进步的必然。
经导管子宫动脉栓塞术可以满足这一社会需求,也是目前国际上微创治疗子宫肌瘤的首选方案。十余年临床实践表明这是一成熟的治疗技术,在国内外子宫肌瘤治疗领域备受推崇。凡排除恶性病变的子宫肌瘤患者均可进行此种治疗,使患者不必再承受复杂而损伤性大的外科手术。
介入治疗术前后无特殊要求,术前无须禁食,术后即可进食,它具有创伤小,术后24小时即可正常活动。1个小时左右即可完成手术,术后3~5天即可出院,最早在术后一周黏膜下肌瘤可自行经阴道排出,一般在术后3个月肌瘤平均缩小35%~45%左右,12个月缩小90%以上,甚至全部消失。术后第2~3个月,经期及经量开始恢复正常。术后反应轻微,主要表现为腹部疼痛、体温升高,这是介入后肌瘤坏死、萎缩、吸收的正常反应,轻症的无须处理,较重的给予对症治疗即可。术后并发症少,对女性的内分泌功能几乎没有任何影响,未孕妇女术后可正常怀孕并育有健康婴儿。