进入6月以来,南医大友谊医院(南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院)妇科治疗中心已经开展数十例宫、腹腔镜联合治疗。诊断与治疗同时进行,具有直视、准确、早期发现的优点,不开刀、出血少、创口小、恢复快、住院短、治疗彻底,微创手术正越来越受到女性患者的青睐。
目前在我院收治的患者当中,输卵管异位妊娠(宫外孕)、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症、多囊卵巢综合征患者比较多。据专家介绍,在为宫外孕患者在手术过程中,发现患者盆腔内大多伴有其他妇科疾病。如输卵管迂曲,伞部闭锁或是卵巢囊肿,像这样一次手术解决两到四个问题很正常,这也是微创治疗的优势所在。
来自丹阳导塾镇的符女士,今年48岁,多年来一直有严重的贫血。这几个月来,她发现自己的月经周期缩短,经期增长,持续半月有余,腰酸疼痛加剧,还爱出冷汗。在外院检查时诊断为子宫肌瘤。6月初,慕名来到南医大友谊医院(南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院)妇科治疗中心求治。经检查诊断她患有子宫多发性肌瘤、继发性贫血和慢性宫颈炎(宫颈息肉)以及宫内置环(环位前移)。 专家为她施行取环、分段诊刮、宫颈息肉摘除,镜下发现她的子宫宫底有数枚直径0.5—3cm的肌瘤,子宫后壁有直径9cm的浆膜下肌瘤,右侧宫角下方右直径4cm的浆膜下肌瘤,考虑到她的年纪,专家为她施行镜下全子宫切除。术后第二天,符女士就可以下床活动了。 据介绍,微创手术在密闭的盆、腹腔内进行操作,不用开腹,只需在患者下腹壁做两到三个5-10毫米的小切口,利用现代光学、电子学技术,通过连接到盆、腹腔内的腹腔镜体,将盆、腹腔内的脏器摄于监视屏幕上。在高科技显示屏监视引导下,医生在患者腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作,方便快捷。尤其是宫、腹腔镜联合,更能让医生对患者盆腔内的各个角落和微小病变一收眼底。
妇科专家介绍,宫腹腔镜联合对不孕症的探查和治疗意义重大,效果更为显著。笔者在该院住院部遇到来自马鞍山市的张女士。张女士,37岁,结婚多年。自13年前做过一次人流就再也没有怀孕过。两年多前开始闭经,曾在当地医院检查确诊为双侧多囊卵巢综合征,药物治疗无效。今年,听闻南医大友谊医院(南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院)妇科治疗中心在妇科疑难杂症治疗领域深受女性患者信赖,慕名前来。 专家为她进行宫、腹腔镜联合检查,发现双侧卵巢明显增大,立即施行镜下双侧卵巢打孔术,抽取少量清亮液体,同时做了镜下输卵管通液。术后,专家告诉张女士,身体康复后有机会受孕。张女士感激涕零。 据悉,目前我中心微创治疗可以代替75—90%的妇科开腹手术。经常开展的治疗有子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、输卵管不通等。(韩朝)