一、药物：

     5-FU、KSM、MTX、CTX、VCR、VP-16。

     二、原则：

     １．Ⅰ期——单药治疗（5-FU、KSM）

     单药化疗：对病灶局限于子宫及低危转移性滋养细胞肿瘤患者采用单一5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤或更生霉素(放线菌素D)化疗，完全缓解率可达90%，但值得注意的是，获得满意治疗效果的先决条件是保证足量的药物剂量，正规的用药方法及每一疗程按时用药，以尽量避免医源性耐药的发生。

    

     ２．Ⅱ～Ⅲ期——联合化疗

     联合化疗：当肿瘤出现多处转移或WHO预后评分为中高危患者，应采用两种或两种以上的药物联合化疗。以5-氟尿嘧啶为主的联合化疗方案可作为首选的联合方案，研究表明，5-氟尿嘧啶联合更生霉素或消瘤芥治疗中、高危患者，完全缓解率可达80%。1984年Bagshawe首先提出EMA/CO化疗方案(足叶乙甙、甲氨喋呤、放线菌素D、环磷酰胺及长春新碱)用于治疗高危及耐药的滋养细胞肿瘤患者，随后多中心临床治疗结果认为，对于高危及耐药患者，EMA/CO治疗的完全缓解率可达60%～80%。如果患者对EMA/CO发生耐药，亦可以顺铂及足叶乙甙替换EMA/CO中的环磷酰胺与长春新碱，从而提高缓解率。近年来，随着介入放射技术的发展，超选择性动脉插管局部灌注化疗对耐药病灶的治疗，也有显著的效果。而对于孤立耐药的病灶，化疗辅以外科手术切除病灶应为最佳治疗方法。

     ３．Ⅳ期——EMA-CO方案

     三、几种化疗方案：

     单药、二联、三联。

     四、给药途径：

     多途径给药。

     （1）静脉给药；

     （2）口服给药；

     （3）动脉给药；

     （4）局部化疗。

     五、副反应：

     造血功能障碍、消化道反应、口腔溃疡、肝功能损害、脱发。

     六、停药指征：

     完全恢复（肺转移消失，临床无症状，HCG每周测定一次连续三次在正常范围），再巩固2～3疗程。