子宫肌瘤号称“妇科第一瘤”，现在已经越来越成为女性健康的主要威胁，发病率每年以5%的速度增长，常见于30~50岁左右的育龄妇女，并有年轻化趋势。对此，我们特地咨询了南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）妇科的沙薇主任，请她介绍一下有关子宫肌瘤的预防及治疗等问题。

    什么是子宫肌瘤？

    子宫肌瘤，其确切名称应为子宫平滑肌瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而形成，是女性生殖器官中最常见的肌瘤。根据生长方向的不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。

    那得了子宫肌瘤主要症状是什么，它对人体健康威胁大不大？

    得了子宫肌瘤会出现月经增多、贫血、头晕、心动过速等症状；肌瘤增大会压迫膀胱、输尿管和直肠，极易引起尿频、尿潴留、便秘；肌瘤坏死、溃疡、感染，易导致不规则阴道出血、脓性白带、发烧、恶心、呕吐；肌瘤蒂扭转会引起急腹痛。子宫肌瘤虽为良性肌瘤，但存在病变的可能，是体内的一个大隐患，直接威胁患者的生命。

    目前在医学上治疗子宫肌瘤主要采用什么办法？

    当前治疗子宫肌瘤的方法，传统上主要有药物治疗、切除子宫的手术治疗等。随着科学技术的发展，目前，国外已广泛开展射频微创消融治疗、宫腔镜、腹腔镜治疗等疗法，获得较好的效果，已被公认为行之有效、应用成熟的医疗前沿技术。

    普遍的治疗方法，如药物治疗或切除子宫手术是如何进行治疗的？

    客观地讲，药物治疗属保守治疗，适用于肌瘤较小，年龄较近于更年期的患者，但往往存在复发、甚至加倍反弹的隐忧。而开腹手术治疗较适用于病变倾向的肌瘤，但往往会因疾病的性质而考虑子宫全切除和子宫次全切除。

    全子宫切除术，即子宫体和子宫颈一并切除，虽然术后不再有发生病变的可能，但由于手术范围和难度都比较大，且切除整个子宫创面大，会留下较大疤痕，术后对女性分泌调节有一定影响，不利于夫妻生活。子宫次全切除术，术后留下的宫颈组织有发生宫颈残端病变的可能，因此，术后女性需定期进行宫颈刮片检查，以防止病变发生。

    能不能具体介绍一下射频微创消融治疗法呢？

    射频微创消融仪采用微创方法对子宫肌瘤消融，全过程以电脑监控，治疗过程痛苦小。该项技术是通过射频介入器经阴道、宫颈口等自然腔道，在B超的引导下，对子宫内的病变部位进行精确定位。以生物高热能量，由电脑准确监控介入器的超导头周围组织的温度，使肌瘤细胞脱水、凝固，达到消除肌瘤后被机体自行吸收的目的，从而可使子宫结构功能逐渐恢复正常组织结构，从而维持了女性正常生理周期；而且有效避免了对肌瘤周围组织产生损伤，技术可靠，安全性高，手术出血少，创面小，术后并发症极少。

    那为什么又叫腹腔镜手术疗法呢？它又有什么优势呢？

    腹腔镜技术是一项成熟的高科技手术，它将电子、光学、摄影等高科技，应用于临床治疗，通过医师直视屏幕即可轻松摘除肌瘤，属于微创治疗，不开腹，只要在腹壁上开三个约0.5-1cm的小孔，就可以插进腔内窥镜进行检查或手术，术后只要每个小孔缝一针即可，出血少，超微创腹腔镜治疗后的疤痕最小的仅为0.2cm，女性患者比较能接受。该手术能完整保留子宫，不影响患者日后生育，住院时间一般在2-3天。腹腔镜技术不仅对于子宫各部位的大小肌瘤都能有效治疗，而且能取代妇产科的剖腹检查，摘除卵巢囊肿、疏通输卵管、治疗输卵管妊娠及子宫内膜异位症。

    目前我们哪里能用到这些前沿的子宫肌瘤疗法呢？

    目前国内引进此类技术的医院还为数不多，南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）妇科诊疗中心专家在治疗子宫肌瘤时，从患者角度出发，为保全子宫，组合了安全、微创、甚至无创的诊疗方案，并采用美国射频消融术治疗子宫肌瘤，让众多女性患者受益匪浅，目前，该疗法已成为南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）子宫肌瘤患者的首选疗法。