3月21日是世界睡眠日，今年的主题是：健康睡眠与和谐社会。然而，来自南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）的消息表明，由于受生活节奏日益加快、工作压力不断增大等因素影响，如今发生睡眠障碍者显著增多，其中很大一部分人群正饱受着打呼噜、失眠等疾病的困扰。南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）耳鼻咽喉诊疗中心主任刘学龙教授特别提醒说，家庭中打呼噜严重者要引起重视，千万别把打呼噜当作正常现象，以免导致呼吸暂停引发猝死等意外情况。

    揭开“打呼噜”的神秘面纱

    许多人对打呼噜习以为常，没有引起足够的重视，不少经常失眠的人甚至羡慕那些倒下就睡、鼾声如雷者，他们以为打鼾是熟睡的表现，其实这是一种误解。

    南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）耳鼻咽喉诊疗中心刘学龙主任介绍，近年来，“鼾症”（俗称“打呼噜”）尤其是睡眠呼吸暂停综合征日益受到国内外医学界的关注，有关医疗调查分析发现：37%的人有打鼾习惯，经医学研究证实，打呼噜是一种影响人体健康的睡眠疾病。

    打呼噜是人在睡眠进入无意识状态时，咽腔扩张肌的肌力降低，软腭扁桃体或舌根肌肉松弛，阻塞咽部气道，咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物被呼吸气流振动而产生的呼吸噪音。有张嘴睡觉习惯的人，在仰卧时极易打呼噜，由于张着嘴睡眠，使咽部气道变窄。呼吸气流的抵抗力增大。因而呼噜声便不绝于耳。

    呼噜声声危害无穷

    刘主任指出，打鼾者夜间睡眠时频繁出现呼吸暂停，易形成大脑严重缺氧、肺功能减弱，换气能力下降，诱发心肌梗塞、脑溢血、中风等多种疾病，如果夜间呼吸暂停超过120秒，会导致突发窒息死亡。打呼噜表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性功能减退、反应迟钝等，还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症，可导致心肺脑等重要生命器官的并发症。

     ★在心血管系统 ：可致高血压、心律失常、心衰、冠心病；在呼吸系统，可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。多项研究证实，“恶性打鼾”的患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因。

     ★在神经系统：可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（如抑郁症）。

     ★易致意外：注意力减退，操作和运动完成能力下降，常常导致工伤和车祸事故。

    打呼噜并非成人“专利”

    南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）耳鼻咽喉诊疗中心接诊的患者资料显示，打呼噜并不是成人的专利，儿童患者也不在少数，很多家长认为孩子打鼾是因为睡得香，实际上恰恰相反，儿童打鼾是病态的表现。孩子打呼噜后果更为严重。由于一些儿童先天呼吸道狭窄，扁桃体反复感染或腺样体肥大反复感冒导致很多孩子患有鼾症，且多数打鼾严重的孩子学习成绩差。

    刘主任分析说，儿童约有五分之二的时间是在睡眠中度过的，而促进儿童发育的生长激素，主要是在深度睡眠的状态下分泌。而打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳，白天没精神，严重的还会出现语言缺陷，食欲降低。部分儿童还会出现性格障碍，由于鼻塞，患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。此外，这种患儿成年后，患上高血压、心脏病、中风等疾病的几率也大大增加。

    睡眠呼吸监测可查严重程度

    专家指出，大多数人无法知道自己打呼噜究竟严重到什么程度，其实只要到正规医院进行一次睡眠呼吸监测便可知晓。南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）在江苏省内率先引进了先进的多导睡眠呼吸监测系统，可将鼾症患者夜间睡眠状态下的相关指标记录下来，经过专业技术分析打呼噜的严重程度一目了然。

    多导睡眠呼吸监测是目前诊断睡眠呼吸暂停综合征的“金标准”。美国睡眠医学会建议将此结果作为睡眠呼吸暂停综合征严重程度诊断指标和治疗效果评价指标。通过多导睡眠呼吸监测可以明确鼾症的性质和对人体的危害程度，为临床医生选择治疗方案提供依据。患者还可运用日本奥林巴斯电子鼻咽喉镜技术在门诊检查鼻咽部，明确引起打呼噜的阻塞部位，为医生的精确治疗打下基础。这两项技术国内有条件采用的医院不多，有打呼噜症状的患者一定要及时检查，尤其是儿童和30～60岁“鼾龄”长的患者一定要引起警惕，及早检查和治疗，以免造成更为严重的后果。

    科学选择鼾症治疗方法

    刘学龙主任介绍说，鼾症的治疗方法有多种多样，总体来讲，药物治疗鼾症的效果有限，许多药物的主要成分就是鼻粘膜收缩剂，对绝大多数打鼾特别是伴有睡眠呼吸暂停的患者，并没有显著的疗效；腭垂腭咽成形术（UPPP）、腭咽成形术（PPP）是传统治疗鼾症的方法，虽然行之有效，但是手术对人体损伤较大、出血多、治疗费用较高、需要住院，影响患者的正常生活、工作。南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）采用美国ENT低温等离子消融技术治疗打呼噜，取得了显著疗效，该技术采用低温控制（39～70℃），操作精确，消融作用控制在靶组织表面，对周边组织无损伤，有效避免对神经的损伤。安全系数更高、治疗速度更快、创伤更小、恢复更快，不需要住院，治疗很方便，是目前医学界一致公认的治疗鼾症最理想、最有效的办法之一。

    举办鼾症专题义诊活动

     为了迎接3月21日“世界睡眠日”，指导鼾症病人进行科学合理的治疗，南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）耳鼻咽喉决定从3月21日起到3月31日止，隆重举办纪念“世界睡眠日”鼾症义诊咨询活动，活动期间免收挂号费，鼾症患者可直接前往南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）耳鼻咽喉诊疗中心就诊。