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下颌角肥大的概念
下颌角肥大的人给人一种坚毅的印象，随着审美观念的变化曲线柔美的瓜子脸已经成了一种美的流行趋势。随着下颌角矫正手术的不断发展，不但单纯的下颌角肥大成为手术的适应症，而且宽颌、U型颌以及下颌角不对称等也有成了其手术对象。 |
利用镜像的长曲线下颌角一次切除术
这是一种利用镜像，事先对手术部位进行标记后，用长曲线一次性切除的手术。这种新的手术方法，术后下颌角缓慢倾斜，使下颌曲线柔和自然，整个脸部看起来显得娇小。 |
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这种手术方法，不但手术时间短，而且由于利用镜像进行手术，所以可以正确进行手术，还可以预防术后出现浮肿和下垂的现象。
既往的下颌角手术，主要有简单进行下颌角部位矫正的手术方法（图A）和分两次进行的手术方法（图B）。
图A的缺点是手术界线明显，造成不自然和有些下垂的下颌曲线（二次成角），如果过短切除下颌角，术后的脸部从前面看起来好像嘴里咬着糖块似的，给人一种上了年纪的感觉。
图B的方法，虽然可以做成自然的下颌轮廓线，但是手术时间长，技术难度也高，而且从解剖学的角度来说，需要注意的部分很多，所以大多数医生都不愿选择这种手术。四方颌是指下颌的角度突出，使脸形看起来呈四方形。
下颌角矫正术是通过口内切口，利用镜子观察其轮廓线，用手术锯从成角的下颌角开始向前至嘴角处顺着下颌曲线截除下颌骨手术。这样术后无论是侧面还是正面看，都能达到瓜子脸的效果。 |
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什么叫颜面轮廓手术？
在整形外科把修饰面部形态的手术统称颜面轮廓手术。
颜面轮廓手术是改善面部曲线把整个面部的比例更完美的协调起来，提高美观上的要求，力图改善形象的美容整形手术的一种。一句话总结起来就把导致整个面部不协调的各部位骨骼切除或者磨掉把面部轮廓改善漂亮的手术。
轮廓线是面部的基本框架，所以在整形手术中面部改善最多，可以分成正面，侧面，45度侧面等个角度的剪影。决定正面轮廓线的主要要素可以分成颜面的下部到下巴，耳朵下面的下颌，面部，颧骨，太阳穴，额头的侧面曲线和上部曲线等几个部位。决定45度侧面影像的主要要素是正面轮廓要素的基础上还可以看得到眼睛，上，下眼睑的侧面影像等。侧面的轮廓线形成的因素是是由下而上的顺序下巴，耳朵下面的下颌，上下唇线，鼻唇勾，鼻部轮廓，颧骨，眉毛，额头等。
以上内容说明颜面轮廓是根据观看的角度，时时刻刻不一样而且根据各自的剪影决定轮廓线要素不尽相同，所以通过这些综合性的评价确定手术方案。 |
随时性的补救方法
皮质截骨不是把骨骼切除切除求正面效果而是把肌肉缩小的手术。皮质截骨的正确术语是下颌角内窥镜截骨术（angle splitting osteotomy),是Whitaker 在1987年，Deguchi 在1997年发表过临床经验和方法的手术方法。
此手术不是切除骨骼的全层，而是在骨骼的3层中截最外面的一层后剥掉的方法。很多人认为韩国人的下颌角平均骨骼厚度较厚，实际上大概6~7mm左右皮质骨折后剥下来的骨骼只有2-3mm左右，所以在骨骼缩小方面的效果非常微小。不过皮质截骨可以调整影响正面效果的骨骼和骨膜，还有咀嚼肌的治愈过程中使咀嚼肌退缩，随之达到正面的效果。（即皮质截骨的作用可以说不是缩小骨骼，而是缩小咀嚼肌的手术。）
此方法是方下颌骨骼的厚度厚的情况可以实行的手术，薄的情况一不小心可能导致消弱骨骼的大问题。 |
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版上切开
下颌角骨骼厚度薄的情况皮质截骨会导致下颌消弱的问题，所以可以通过缩小咀嚼肌的方法即在骨骼的表面横向和竖向围棋版形状的伤疤，做成和皮质截骨后的形状类似的状态，使咀嚼肌和骨骼，骨膜的治愈过程中促进咀嚼肌的退缩，使之安全的达到正面效果的方法。
版上切开
下颌角骨骼厚度薄的情况皮质截骨会导致下颌消弱的问题，所以可以通过缩小咀嚼肌的方法即在骨骼的表面横向和竖向围棋版形状的伤疤，做成和皮质截骨后的形状类似的状态，使咀嚼肌和骨骼，骨膜的治愈过程中促进咀嚼肌的退缩，使之安全的达到正面效果的方法。
皮质打磨术
指下颌角切除术后为了得到更柔和下颌角曲线，通过皮质（骨骼表面）手术修正的基本的手术，神经较多的部位因皮质截骨时神经破损，所以使用此手术。
咀嚼肌切除术
除了下颌角发达，咀嚼肌也非常发达的情况下颌角切除术和肌肉切除术同时进行，不过因有出血较多和下颌僵硬（下颌角僵硬导致不运动的症状）的危险性，几乎不实行而用皮质截骨或者版上切开或者用肉毒素注射所代替。 |
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| 手术前后对比照片 |
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